有宫颈糜烂同房又出血首先要明确原因，可能是宫颈炎症等引起，一般需要进行检查后针对性处理。首先要做妇科检查、TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测等。如果是宫颈炎症导致的同房出血，可根据情况进行治疗。
进一步检查项目
TCT检查： 通过采集宫颈细胞来检查是否有宫颈病变，一般建议有性生活的女性定期进行此项检查，它能初步筛查出宫颈是否有异常细胞。HPV检测： 检测是否感染高危型或低危型HPV，因为高危型HPV持续感染可能引发宫颈病变甚至宫颈癌，大约80%的宫颈癌与HPV感染有关。
炎症治疗方式
药物治疗： 如果是轻度宫颈炎症引起的同房出血，可遵医嘱使用保妇康栓等药物，保妇康栓具有行气破瘀、生肌止痛的作用，能缓解宫颈炎症导致的相关症状。一般需要连续使用几个疗程，但具体使用要严格按照医生指导。物理治疗： 对于中度或重度宫颈炎症导致的同房出血，可考虑物理治疗，如激光治疗。激光治疗是利用激光的能量破坏宫颈炎症组织，促进新生组织生长，一般治疗后需要禁止性生活1 - 2个月，让宫颈有足够时间恢复。
特殊情况处理
合并宫颈病变： 如果TCT或HPV检查发现有宫颈病变，比如高级别鳞状上皮内病变等情况，可能需要进一步做阴道镜活检等检查明确诊断。如果确诊有宫颈病变，可能需要根据具体病情采取如宫颈锥切术等手术治疗方式。而且如果是宫颈癌前病变或宫颈癌导致的同房出血，治疗方案会更复杂，需要多学科协作制定个性化治疗方案。