男人没有精子通常是原发性无精子症或阻塞性无精子症导致的。
一、原发性：
1.若患者存在先天性双侧睾丸发育不全、睾丸遭受损伤，或者患有腮腺炎引发的病毒性睾丸炎等情况，其睾丸正常的生精功能会受到干扰，致使睾丸无法正常产生精子，从而出现无精子症。对于先天性的睾丸损伤，患者需尽快进行手术治疗；而对于腮腺炎引起的病毒性睾丸炎，患者要及时医治原发病，且要遵医嘱使用干扰素来进行治疗。
2.比如先天性双侧睾丸发育不全，这是一种由于遗传或发育异常导致的疾病，会使睾丸的结构和功能出现缺陷，无法有效生成精子。
二、阻塞性：
1.当患者因细菌感染输精管，或者附睾处囊肿压迫附睾管等因素，会导致精子不能正常排出，进而出现无精子症。
2.在治疗上需对症处理，对于因细菌感染引起的无精子症，要遵医嘱使用阿奇霉素等抗生素，并联合使用强的松等糖皮质激素进行治疗；对于因囊肿压迫导致的无精子症，则需要通过手术将囊肿切开处理。比如细菌感染输精管，可能是由于不洁性行为或泌尿系统感染扩散等原因导致细菌入侵输精管，引发炎症反应，影响精子的输送。
由于无精子症会对患者的生育能力造成严重影响，所以建议患者一旦发现自身有无精子症，要及时前往医院进行检查，并尽快展开治疗。