水平阻生智齿的治疗方式需根据具体情况而定，一般来说，若没有明显症状且不影响其他牙齿，可先观察；若出现反复发炎、邻牙受损等情况，多需拔除。
观察等待情况
如果水平阻生智齿完全埋伏在骨内，且没有任何不适症状，与邻牙之间的牙周间隙正常，也没有导致邻牙吸收等情况，可选择观察。但要定期（每6 - 12个月）进行口腔检查，通过拍摄X线片等方式监测智齿的情况，观察是否出现位置变化或引发其他问题。
手术拔除情况
术前准备
- 拍摄影像：在拔除水平阻生智齿前，通常需要拍摄口腔全景片或CBCT（锥形束CT），通过这些影像可以清晰地看到智齿与周围重要结构（如神经、邻牙等）的关系，一般需要花费100 - 300元左右获取这些影像资料。
- 口腔清洁：术前要保持口腔清洁，建议术前1 - 2天使用漱口水漱口，如氯己定含漱液，每天2 - 3次，每次含漱1分钟左右，以减少口腔内细菌数量，降低术后感染的风险。
拔除过程
- 麻醉：会根据患者情况选择局部麻醉，一般采用利多卡因等局麻药物进行浸润麻醉或阻滞麻醉，注射麻醉药时可能会有轻微疼痛，但多数人可耐受。
- 切开翻瓣：如果智齿位置较深，需要切开牙龈组织，翻开牙龈瓣，暴露智齿。这一步操作是为了充分暴露智齿，方便后续拔除。
- 去骨或分牙：对于完全骨埋伏且阻力较大的水平阻生智齿，可能需要去除部分阻挡的牙槽骨，或者将智齿分成几部分后分别取出。例如，对于一些非常阻生的智齿，可能需要用牙钻去除部分骨头，或者用牙挺将智齿分成近中和远中部分后分别拔除。
- 缝合：拔除智齿后，如果创口较大，可能需要进行缝合，一般使用可吸收线或不可吸收线，缝合有助于创口的愈合，通常在1周左右可以拆线。
术后注意事项
创口护理
- 咬棉球：拔除智齿后，医生会让患者咬一个棉球，一般咬30 - 40分钟后吐出，起到压迫止血的作用。
- 冰敷：术后24小时内可进行局部冰敷，每次冰敷15 - 20分钟，每天可冰敷3 - 4次，有助于减轻肿胀和疼痛。一般使用冰袋或冷毛巾包裹后敷在面部相应部位。
- 饮食：术后2小时内不宜进食，2小时后可进食温凉、松软的食物，如粥、面条等，避免食用过热、过硬或辛辣刺激性食物，以免刺激创口，影响愈合。
- 口腔清洁：术后24小时内不宜刷牙或漱口，24小时后可使用软毛牙刷轻轻刷牙，保持口腔清洁，但要避免刷到创口部位。可以继续使用漱口水，如术后2 - 3天开始使用，每天3次左右，每次含漱30秒左右。