慢性阻塞性肺疾病简介

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展。全球约有6亿人受其影响,我国40岁及以上人群患病率约为13.7%。

病因是什么

吸烟因素:吸烟是COPD最重要的环境发病因素。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。空气污染影响:长期暴露于空气污染中,如工业废气、汽车尾气等,会损伤气道黏膜,使气道净化能力下降,容易引发COPD。

有哪些常见症状

咳嗽表现:常为晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。随病情发展,咳嗽可终身不愈。咳痰情况:一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

如何诊断该病

肺功能检查:是诊断COPD的金标准。吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV₁)/用力肺活量(FVC)<0.70,可确定为持续气流受限。胸部X线检查:早期可无异常,随病情进展可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。

有哪些治疗方法

药物治疗:支气管舒张剂是控制COPD症状的主要治疗药物,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,可松弛支气管平滑肌、缓解气流受限。糖皮质激素如布地奈德等,对重度和极重度患者、反复加重的患者有一定疗效。康复治疗:包括呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸,可延长呼气时间,减少肺泡陷闭,增加肺泡通气量;还有营养支持,患者往往存在营养不良,应保证摄入足够的热量。