早上起来嘴巴里面很苦可能由多种原因引起，比如大约有10% - 20%的人可能是因为口腔局部问题导致，像口腔卫生差，有牙菌斑、牙结石堆积，就容易在早上出现口苦情况。
口腔局部因素导致
口腔卫生不良：如果不注意早晚刷牙、饭后漱口，食物残渣在口腔内滋生细菌，经过一晚上的时间，细菌发酵等会产生异味，同时可能伴有口苦感觉。比如每天至少要刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后最好能漱口。口腔疾病：像牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，炎症会导致口腔内环境改变，也可能引起早上口苦。牙龈炎患者牙龈会红肿易出血，牙周炎严重时还可能有牙齿松动等情况，这类患者需要及时就医治疗口腔炎症。
胃肠道问题引发
胆汁反流：当胃肠动力不足等原因导致胆汁反流进入口腔时，就会造成早上口苦。比如一些患有胆囊炎的患者，胆汁排泄异常，更容易出现胆汁反流引发口苦。有胆汁反流情况的人平时要注意避免暴饮暴食，尽量少吃辛辣、油腻食物。消化不良：晚上进食过多、过快，或者吃了不易消化的食物，导致胃肠道消化负担加重，食物长时间在胃肠内停留，也可能引起早上嘴巴发苦。建议晚餐不要吃得过饱，七八分饱为宜，并且选择易消化的食物。
其他系统问题相关
肝脏疾病：比如肝炎等肝脏疾病，会影响胆汁的分泌和排泄，进而可能导致口苦。一般来说，有肝脏疾病的人除了口苦还可能伴有乏力、黄疸等表现，如果怀疑有肝脏问题需要及时去医院进行肝功能等相关检查。糖尿病：部分糖尿病患者在血糖控制不佳时，可能会出现口苦症状。糖尿病患者需要定期监测血糖，保持血糖在合理范围，同时注意口腔卫生等综合管理。