左胳膊血压比右胳膊血压高通常有以下这些常见原因：
一、生理性现象：从理论上来说双上肢血压值应该是一样的，但实际上两侧血压不可能完全相同，就如同每个人身体左右两侧不会完全对称一样。其中部分人是左侧血压偏高，而部分人则是右侧血压偏高。对于左侧偏高的情况不一定就是异常的，但两侧血压值的差值一般比较小，高压不能超过20mmHg，低压不能超过10mmHg，如果血压值的差值在这个范围内，多数情况下可能就属于生理现象。
1.（1）每个人的身体左右两侧本身就存在一定差异，这是正常的生理情况。
（2）双上肢血压不可能做到完全相同，有一定小范围的差值是常见的。
二、病理性现象：如果血压值的差值较大，可能是由于某一侧的锁骨下动脉或者肱动脉出现严重狭窄所导致，动脉狭窄会使患侧上肢的血流量显著减少，血压自然就会出现下降。此外，如果存在主动脉夹层影响到某处血管的开口，也可能导致患侧血流量明显减少，进而出现血压下降。
1.（1）锁骨下动脉或肱动脉严重狭窄会影响上肢的血液供应，从而影响血压。
（2）主动脉夹层可能对血管开口产生影响，引发患侧血压降低。
因此，对于两侧血压相差较大的这种情况，需要进行相应的排查，以查找出相关疾病的病因。
总结概括：文章阐述了左胳膊血压比右胳膊血压高的原因，包括生理性的小范围差值及病理性的因动脉狭窄或主动脉夹层等导致的较大差值，强调对较大差值情况要进行排查以明确病因。