老是一只鼻子流鼻血,首先要先找到原因来针对性处理。一般来说,单侧鼻子反复流鼻血可能由多种原因引起,比如鼻腔局部的问题,像鼻黏膜干燥、鼻中隔偏曲等,也可能是全身因素导致,如高血压等。如果老是一只鼻子流鼻血,首先要保持冷静,坐下身体前倾,用手指捏住鼻翼两侧,持续压迫5~10分钟,同时用冷水冷敷前额和后颈,一般能暂时止血。
鼻腔局部原因导致的处理
鼻黏膜干燥: 很多时候空气干燥会引起鼻黏膜干燥,从而导致鼻出血。这时候要注意保持室内空气湿度,可使用加湿器,让室内湿度保持在40%~60%左右。平时也要避免频繁挖鼻孔,因为挖鼻孔容易损伤鼻黏膜。可以适当使用一些生理性海水鼻腔喷雾器,每天喷3~5次,保持鼻腔湿润。鼻中隔偏曲: 如果是鼻中隔偏曲引起的单侧鼻出血,轻度的鼻中隔偏曲可以先观察,严重的鼻中隔偏曲可能需要通过手术来矫正。一般手术时间在1~2小时左右,但具体情况要根据患者的病情由医生评估。
全身因素导致的关注
高血压: 高血压患者如果血压控制不好,也可能出现鼻出血,尤其是单侧鼻出血。高血压患者要定期监测血压,一般建议每天早晚各测一次血压。如果血压高于140/90mmHg,就要及时就医调整降压药物。一般降压药物有硝苯地平、氨氯地平之类的,但具体用药要遵医嘱,不能自行随便调整。血液系统疾病: 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病也可能导致鼻出血。如果怀疑是血液系统疾病,一般需要进行血常规、凝血功能等检查。比如血常规中血小板计数如果低于100×10^9/L,就可能有出血倾向。通常血常规检查很快就能出结果,一般20分钟左右就能拿到初步报告。
及时就医的情况
如果一只鼻子反复流鼻血,而且每次出血时间较长,或者出血量较多,比如一次出血量超过100毫升,或者通过自行压迫止血后仍然频繁出血,这时候就要及时就医。医生一般会进行鼻内镜检查,能更清晰地看到鼻腔内部情况,还可能会进行血常规、凝血功能等检查来排查全身因素。一般鼻内镜检查是比较快速的,在门诊就可以进行,检查时间大概5~10分钟。通过这些检查,医生就能明确老是一只鼻子流鼻血的原因,然后进行针对性的治疗。
