舌下腺囊肿并非必须手术。舌下腺囊肿属于唾液腺黏液囊肿类疾病，其形成原因可能是损伤致使腺泡或导管破裂引发的假性囊肿，也可能是导管阻塞后分泌物潴留形成的真性囊肿。通常无显著症状，较大囊肿会使舌抬起，对咀嚼和发音产生影响。
一、如果无明显症状：
1.一般无需手术治疗，但要注意避免饮食刺激。
二、如果囊肿较大：
1.也不一定必须手术，对于年龄偏小的患儿，因可能不符合手术条件，可暂不手术，采取激光治疗、冷冻治疗等方式。
2.若年龄达4至5岁后或身体状况良好，且囊肿较大时，可进行舌下腺切除术。
三、如果有明显症状：
建议及时到医院就诊，配合医生进行检查和治疗。平时饭菜温度不可过热，以防血管扩张引发出血。
总之，对于舌下腺囊肿的处理要根据具体情况来选择合适的方法，同时在日常生活中要做好相应的护理。