新生儿黄疸一个多月了还不退

黄疸一个月未退,在新生儿与成人中均可能出现,多为病理性黄疸。若为新生儿,可能因母乳所致,通常可逐渐消退,否则需照蓝光等方式治疗;若为成人,应及时就医并积极治疗。

一、新生儿黄疸:

1.出现黄疸一个月未退属异常,多为病理性,原因包括胆红素过多、胆道梗阻、新生儿溶血、感染、胆道畸形等。

2.若新生儿仅局部皮肤黄染,饮食、体重正常,可能为母乳性黄疸,与母乳中特殊酶类有关,多数两个月左右黄疸消退。

3.病理性黄疸多采用照蓝光治疗,可促使胆红素转化并找到出口,改善黄疸症状。照蓝光无效则需药物治疗如苯巴比妥,或换血处理。若因胆道闭锁导致,需手术治疗。

二、成人黄疸:

1.出现黄疸一个月未退,常因体内红细胞破坏增加致胆红素形成过多,或肝细胞病变致胆红素代谢失常,或肝内、外胆管系统梗阻。表现为皮肤巩膜黄染、尿黄,伴皮肤瘙痒、食欲差等。

2.需根据黄疸病因治疗,如溶血性黄疸可静脉注射碳酸氢钠碱化尿液减轻损害,脾肿大明显可脾切除手术。肝细胞性黄疸可用保肝药物如注射用还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁注射液等,也可用茵栀黄注射液等消炎、利胆、降黄。梗阻性黄疸可手术引流胆道以缓解内压、解除黄疸。

无论新生儿还是成人黄疸一个月未退,都应密切观察病情,保证充足休息时间以助疾病恢复。