新生儿黄疸一个月了还不退，可能是以下原因：
1.胆红素生成过多：
(1)红细胞破坏增加：因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。
(2)同族免疫性溶血：母子血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，使胎儿、新生儿红细胞破坏增加，胆红素产生过多。
(3)红细胞酶缺陷：某些红细胞酶的缺陷或数量上的不足，导致红细胞破坏增加，胆红素产生过多。
(4)感染：细菌、病毒感染可使红细胞破坏增加，导致胆红素产生过多。
(5)其他：如低血糖、酸中毒、低体温，影响胆红素与白蛋白的联结，使胆红素代谢降低。
2.肝脏胆红素代谢障碍：
(1)缺氧和感染：低氧和感染时，肝细胞摄取胆红素功能低下。
(2)胆红素摄取障碍：窒息、心力衰竭、低血糖、酸中毒时，肝血流量减少，以及先天性UDP-葡萄糖醛酸转移酶缺乏，均可使胆红素摄取减少。
(3)结合障碍：早产儿的肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使胆红素结合减少。
(4)排泄障碍：先天性甲状腺功能减退症、半乳糖血症等，可影响肝细胞对胆红素的排泄。
3.胆汁排泄障碍：
(1)先天性代谢性缺陷：如Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征等，可影响胆红素的排泄。
(2)胆管闭锁：多为先天性疾病，是新生儿持续性黄疸的主要原因。
如果发现新生儿黄疸一个月了还不退，建议及时就医，医生会根据具体情况进行检查和治疗。