多发腔隙性脑梗塞的治疗需综合多方面来进行。一般来说，治疗上会采用多种手段相结合的方式。
药物治疗常用方案
改善脑循环药物：比如丁苯酞，它可以改善脑缺血区的微循环和血流量，促进脑梗死区域的功能恢复。抗血小板聚集药物：像阿司匹林是常用的，它能抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，降低脑梗塞复发的风险。
控制基础疾病
高血压控制：如果患者有高血压，需要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，但对于老年人等特殊人群可能会有所调整。要规律服用降压药物，如氨氯地平等，定期监测血压。糖尿病控制：有糖尿病的患者要严格控制血糖，可通过饮食、运动以及降糖药物（如二甲双胍等）来使血糖达标，空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等。
康复治疗
早期康复训练：在病情稳定后尽早开始康复治疗，包括肢体的康复训练。比如对于有肢体活动障碍的患者，进行被动或主动的关节活动训练，每天可进行数次，每次15 - 30分钟左右，有助于恢复肢体的运动功能。语言康复训练：如果患者存在语言障碍，要进行针对性的语言康复训练，如发音练习、语言理解和表达训练等，根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。
生活方式调整
饮食调整：患者要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐的摄入量应控制在6克以下，减少油脂的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重脑血管的损伤，所以患者要戒烟，男性饮酒每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。