孕妇右侧小腹疼痛，可能由以下原因导致：
一、生理现象：
1.随着孕期推进，子宫不断增大，其对盆底组织的压迫以及韧带的牵拉会引发右下腹疼痛，通常休息后疼痛多可缓解，无需特殊治疗。
2.怀孕后子宫敏感性增强，假性宫缩出现时右下腹也会有疼痛现象。
二、阑尾炎：
1.在妊娠中、早期，会有右下腹压痛、反跳痛表现，还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。
2.到了妊娠晚期，受子宫增大影响，疼痛部位可能较高且不典型，可结合临床症状、超声检查及血象等来进行诊断。
三、尿路结石：当孕妇合并右输尿管结石时，会出现右下腹疼痛以及血尿等症状。
四、妇科炎症：如急性盆腔炎、右附件炎等妇科炎症性疾病，可能引起右下腹疼痛现象。
建议孕妇出现右侧小腹疼痛时，在排除生理现象后，应尽快前往医院进行全面详细检查，并在医生指导下进行规范治疗。总之，孕妇右侧小腹疼痛的原因较多，需要仔细甄别，以便采取恰当的处理措施。