右肺继发性肺结核是否需要隔离，要分情况来看。一般来说，痰涂片阳性的右肺继发性肺结核患者具有传染性，需要隔离；而痰涂片阴性的患者，通常不需要隔离。
如何判断是否有传染性
痰涂片检查： 通过对痰液进行涂片染色镜检，如果能发现结核分枝杆菌，就是痰涂片阳性，这种情况传染性较强，需要隔离。一般来说，痰涂片检查在结核病防治机构等可以进行，通常1 - 2天能出结果。胸部影像学表现： 胸部X线或CT等影像学检查可以辅助判断，但主要还是依靠痰菌检查来确定传染性。
隔离的方式和注意事项
隔离场所： 一般建议患者单独居住一个房间，房间要保持通风良好。可以每天开窗通风2 - 3次，每次30分钟左右。个人防护： 与患者接触的人员要佩戴口罩，一般可以选择医用外科口罩。患者的痰液要进行专门的处理，比如用含氯消毒剂进行消毒后再丢弃。患者使用过的餐具等物品要单独清洗消毒，比如用开水煮沸10 - 15分钟进行消毒。
不隔离的情况及后续管理
痰涂片阴性的情况： 如果右肺继发性肺结核患者经过多次痰涂片检查都为阴性，通常认为其传染性较低，不需要进行严格的隔离。但也需要遵循医生的建议进行规范治疗。后续随访： 即使不隔离，患者也需要定期到医院进行复查，一般建议1 - 3个月复查一次胸部影像学和痰菌检查等，以便医生了解病情的变化，调整治疗方案。同时，患者自己也要注意休息，加强营养，提高自身免疫力，促进病情的恢复。