右肺尖继发性肺结核是否需要住院治疗，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.病情严重程度：医生会根据肺结核的症状、肺部病变的范围和进展情况来评估病情的严重程度。如果症状较轻，如轻微咳嗽、低热等，且肺部病变较小，可能不需要住院治疗，可以在门诊接受抗结核药物治疗，并定期进行复查。然而，如果症状严重，如高热、呼吸困难、大量咯血等，或者肺部病变广泛，可能需要住院治疗，以便进行密切的监测和更积极的治疗。
2.并发症风险：如果患者同时存在其他健康问题，如糖尿病、免疫系统疾病等，或者有并发结核性胸膜炎、肺不张等并发症的风险，住院治疗可能更有利于及时处理和管理。
3.药物副作用：抗结核药物可能会引起一些副作用，如肝功能损害、肾功能异常等。在住院期间，医生可以更密切地监测患者的身体状况，并及时调整治疗方案，以避免严重副作用的发生。
4.治疗依从性：住院治疗可以提供更好的治疗环境和监督，有助于患者更好地遵守治疗方案，按时服药、接受检查等。对于一些难以坚持治疗或需要特殊指导的患者，住院治疗可能更有利于提高治疗效果。
一般来说，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，共同决定是否需要住院治疗。在决定治疗方案之前，患者可能需要进行一系列的检查，如胸部X光或CT扫描、结核菌素试验、血液检查等，以了解病情的详细情况。
需要注意的是，肺结核是一种传染性疾病，患者在治疗期间需要注意隔离和防护，避免传染给他人。同时，患者应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意休息、加强营养，以促进病情的康复。如果对治疗方案有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。