药流后5天肚子疼是否正常，需分情况看。一般来说，药流后短时间内有轻微腹痛属常见，但如果疼痛较剧烈或伴有其他异常，就要警惕。
正常腹痛的情况
子宫收缩引起：药流后子宫会收缩，帮助恢复到未孕状态，这种收缩可能导致肚子疼，一般疼痛程度较轻，呈间歇性，通常持续时间不会太长，可能会持续1~2天。比如大部分女性药流后5天的子宫收缩痛是比较轻微的，不影响正常生活。蜕膜组织排出相关：药流后子宫内的蜕膜组织等需要排出体外，这个过程中可能会有轻微的肚子疼，一般疼痛程度较子宫收缩痛稍轻，持续时间较短，可能持续数小时。
异常腹痛的情况
感染因素：如果药流后5天肚子疼伴有发热、阴道分泌物有异味等情况，可能是发生了感染。比如细菌感染子宫等部位，炎症刺激会导致较明显的腹痛，而且这种腹痛往往持续存在，不会自行缓解。宫腔残留：要是药流后子宫内有妊娠组织残留，也会引起肚子疼。这种疼痛可能比较剧烈，而且可能会持续加重，同时可能伴有阴道流血量增多等情况。比如残留的组织影响子宫正常收缩，导致腹痛明显。
应对建议
如果药流后5天肚子疼，首先要观察疼痛的程度、持续时间以及是否伴有其他症状。如果疼痛较轻且无其他异常，可先适当休息，注意保暖。但如果疼痛较剧烈或伴有发热、阴道流血多等异常情况，应及时就医，通过B超等检查来明确原因，以便进行相应的处理。比如如果是感染导致的，可能需要使用抗生素等进行治疗；如果是宫腔残留，可能需要进行清宫等操作。