例假正常并不意味着排卵就一定正常。一般来说，正常的例假周期大约是21~35天，但有些女性例假看似正常，却可能存在排卵异常的情况。
例假正常但排卵异常的原因一：内分泌失调
激素水平干扰： 虽然例假受子宫内膜周期性脱落影响，但排卵受下丘脑-垂体-卵巢轴调控。如果这个轴的调节出现问题，比如垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡生成素比例失调，即使例假周期正常，也可能排卵不正常。例如，多囊卵巢综合征患者，常常例假稀发，但也有部分患者例假看似正常，可实际上排卵功能障碍，体内雄激素水平升高，影响卵泡发育和排出。甲状腺功能影响： 甲状腺激素也参与生殖内分泌调节。甲状腺功能亢进或减退时，可能会干扰例假周期，同时影响排卵。比如甲亢患者，可能出现例假紊乱，同时排卵也会受影响，虽然部分人例假看似还能维持一定规律，但排卵已经不正常了。
例假正常但排卵异常的原因二：卵泡发育异常
卵泡无法成熟： 有些女性例假周期正常，但卵泡不能发育成熟。比如，虽然例假能按时来，但卵泡生长到一定阶段就停止发育，无法排出正常的卵子。这可能与卵巢本身的功能有关，比如卵巢储备功能下降早期，例假可能还能维持规律，但卵泡发育已经出现问题，不能正常排卵。卵泡黄素化： 还有一种情况是卵泡成熟后不排卵，而是发生黄素化，形成黄体。这种情况下，例假可能还是能正常来潮，但实际上并没有排卵。这种情况通过B超监测卵泡发育过程可以发现异常，例假正常只是表面现象，排卵已经出现问题。
例假正常但排卵异常的影响
受孕困难： 即使例假正常，如果排卵不正常，会直接影响受孕。因为只有排出正常的卵子，才能与精子结合形成受精卵。比如，排卵功能障碍的女性，虽然每个月都有例假，但因为没有正常排卵，很难自然受孕。健康隐患： 长期排卵异常还可能带来其他健康问题。比如，子宫内膜长期受雌激素刺激，没有孕激素对抗，容易发生子宫内膜增生，甚至增加子宫内膜癌的风险。虽然例假正常，但身体内部已经出现了异常的激素环境，对健康不利。