眼睛上眼睑长了个小粒，可能是麦粒肿、睑板腺囊肿、脂肪粒等情况导致。具体如下：
一、麦粒肿：
1.麦粒肿通常也就是睑腺炎，多数由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。
2.主要症状表现为眼角皮肤发红、肿胀、疼痛等。
3.治疗方面，通常可使用金霉素眼膏、红霉素眼膏等药物，早期可进行局部热敷，小的疖肿能够自行吸收，后期脓肿成熟后可切开排脓，同时可点氧氟沙星滴眼液，等待局部红肿逐渐消退。
二、睑板腺囊肿：
1.睑板腺囊肿又称霰粒肿，属于睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症。
2.主要表现为眼睑出现硬结节，也可能有眼角局部红肿且伴有疼痛。
3.患者早期要进行局部热敷以促进小囊肿吸收，后期需手术切除囊肿，同时点左氧氟沙星滴眼液预防感染。
三、脂肪粒：
1.上眼睑长小粒也可能是长了脂肪粒，这与油脂分泌过多或眼霜涂抹不当有关。
2.它可能会慢慢自行消除，也可以到医院进行挑除。
眼睛上眼睑长小粒的病因较为复杂。建议保持清淡饮食，加强运动锻炼，保证充足睡眠。如果这种情况仍未缓解，建议前往医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情影响预后。