膝盖积水的处理需根据具体情况而定。首先要休息，减少膝盖的活动量，避免进一步损伤。如果是轻度积水，可通过冷敷等方式缓解；若积水较多或由疾病引起，则需就医进一步诊断和治疗。
一、创伤导致的膝盖积水
创伤引起的膝盖积水，在急性期应立即停止活动，进行冷敷，每次15 - 20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。同时要抬高患肢，高于心脏水平，促进血液回流，减轻水肿。
二、关节炎引发的膝盖积水
对于关节炎导致的膝盖积水，要积极治疗原发关节炎。比如类风湿关节炎引起的，可能需要使用抗风湿药物；骨关节炎引起的，可通过物理治疗等缓解症状，若积水严重可能需要抽取积液。
三、感染造成的膝盖积水
感染引起的膝盖积水较为复杂，需及时就医，可能需要使用抗生素进行抗感染治疗，同时根据情况可能需要抽取感染的积液来控制病情。
四、老年人群膝盖积水
老年人膝盖积水往往与关节退变等因素有关。要注意避免长时间行走、上下楼梯等加重关节负担的活动。可以适当进行温和的关节活动度训练，如在床上进行膝关节屈伸练习，同时可借助拐杖等辅助器具减轻关节压力。
五、运动爱好者膝盖积水
运动爱好者出现膝盖积水，要调整运动方式和强度。运动前要充分热身，运动后进行拉伸放松。如果是运动损伤导致，在恢复期间要避免剧烈运动，可在医生指导下进行康复训练，促进积水吸收和膝盖功能恢复。