成人水痘通常会有发热、皮疹等症状，一般病程在2-3周左右。发热多为低热或中度发热，可持续1-2天。皮疹先出现在躯干，然后蔓延至面部、四肢，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。
症状表现
皮疹特点： 皮疹分批出现，所以在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。疱疹初期为清亮液体，后来会变浑浊，周围有红晕。一般皮疹会伴有瘙痒感。全身症状： 除了皮疹，患者还可能出现乏力、食欲减退等全身症状，发热一般在38℃左右，持续1 - 2天。
治疗原则
一般治疗： 患者需要隔离，避免交叉感染。要保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止继发感染。如果瘙痒明显，可以外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。药物治疗： 对于免疫功能正常的成人水痘患者，可使用阿昔洛韦等抗病毒药物。阿昔洛韦能抑制水痘 - 带状疱疹病毒DNA合成，缩短病程，减轻症状。但使用抗病毒药物需在医生评估后合理应用，比如发病后24小时内开始用药效果较好。
特殊人群注意事项
孕妇： 孕妇感染水痘风险较高，病情可能更严重，而且可能会影响胎儿。如果孕妇患水痘，需要及时就医，医生会根据具体情况评估治疗方案，因为抗病毒药物的使用需要权衡对孕妇和胎儿的影响。免疫抑制患者： 如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫抑制的成人，感染水痘后病情往往较重，可能会出现肺炎、脑炎等并发症。这类患者需要更早、更积极地进行抗病毒治疗，并且要密切监测病情变化。老年人： 老年人患水痘后发生并发症的几率增加，如肺炎、带状疱疹后神经痛等。所以老年人感染水痘后应住院治疗，加强病情观察，及时处理可能出现的并发症。