胳膊里有硬块可能是淋巴结肿大或者皮下脂肪瘤等疾病所致。具体如下：
一、淋巴结肿大
1.通常是由细菌或真菌感染引发炎症反应后，导致单个或多个淋巴结肿大，主要症状为局部或多个部位出现淋巴结肿大以及皮下组织有异常肿块等。
2.治疗方法上，可采用热敷或冷敷的方式，这样能促使血液流向淋巴结肿大部位，有利于消肿。
二、皮下脂肪瘤
1.一般由成熟的脂肪组织构成，属于皮下脂肪组织良性肿瘤，会表现出单个或多个皮下局限性肿块，通常无明显症状，但当肿瘤较大时可能会压迫神经从而引起疼痛。
2.可采取的手术方式包括脂肪瘤切除术、脂肪抽吸术等进行治疗。
总之，当胳膊里出现硬块时，应及时就医，明确具体病因后采取相应的治疗措施。