小孩手发抖可能由多种原因引起。比如，生理因素中，当小孩处于寒冷环境时，可能会出现手发抖情况，这是身体通过肌肉颤抖来产生热量维持体温，一般脱离寒冷环境后会有所缓解。
神经系统发育不完善导致
儿童神经系统发育特点： 对于婴幼儿来说，神经系统还在不断发育完善过程中。比如6个月以内的婴儿，大脑对肌肉的控制能力还不够成熟，有时会出现不自主的手发抖现象，这属于正常的生理发育阶段表现，随着月龄增长多会逐渐改善。伴随表现： 如果是神经系统发育不完善引起的手发抖，一般孩子精神状态、吃奶等情况都正常，没有其他异常症状伴随。
情绪因素引发
紧张或激动情绪： 当小孩处于紧张、激动的情绪状态时也可能出现手发抖。例如，小孩第一次上台表演或者在众人面前时，可能会因为紧张而出现手发抖的情况。这种情况下，手抖通常会随着情绪的平复而逐渐消失。表现特点： 往往能发现明显的情绪诱因，孩子除了手发抖外，可能还会伴有面色潮红、心跳加快等表现。
疾病因素导致
维生素D缺乏性手足抽搐症： 多见于6个月以内的小婴儿，主要是因为维生素D缺乏，导致血钙降低，神经肌肉兴奋性增高，从而出现手发抖，还可能伴有惊厥、喉痉挛等表现。这种情况需要及时就医，补充维生素D和钙剂进行治疗。癫痫： 如果小孩频繁出现手发抖，且伴有意识丧失、口吐白沫、双眼上翻等症状，就要考虑癫痫的可能。癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的，需要通过脑电图等检查来明确诊断，并进行相应的抗癫痫治疗。