轻微脂肪肝是否需要吃药，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.脂肪肝的原因：明确脂肪肝的原因是非常重要的。如果是由于酗酒、肥胖、糖尿病等原因引起的，改变生活方式和饮食习惯可能是首要的治疗措施。例如，减少饮酒量、控制体重、增加运动量、合理饮食等。在这种情况下，药物可能不是必需的，而是通过改变生活方式来改善脂肪肝。
2.肝功能指标：医生会检查肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）等，以及胆红素、白蛋白等指标。如果肝功能正常，通常不需要立即使用药物。但如果肝功能受损严重，药物治疗可能是必要的。
3.其他健康问题：如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，药物治疗可能会综合考虑这些因素。
4.饮食和运动：除了改变生活方式外，饮食和运动对于脂肪肝的治疗也非常重要。建议采取低脂肪、低糖、高纤维的饮食，增加运动量，有助于减轻脂肪肝的程度。
5.定期复查：定期进行肝功能检查和腹部超声检查，以监测脂肪肝的进展情况。医生会根据复查结果来决定是否需要进一步的治疗。
需要注意的是，药物治疗脂肪肝应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。此外，对于轻微脂肪肝患者，保持健康的生活方式是至关重要的，包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。如果对脂肪肝的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。