腺样体肥大主要是由反复的炎症刺激引起的。比如，儿童时期鼻咽部反复发生急慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等，就容易导致腺样体发生病理性增生肥大。据统计，儿童期腺样体肥大的发生率相对较高。
感染因素引发
反复鼻炎刺激： 鼻腔部位的炎症，像急性鼻炎，若频繁发作，炎症因子会持续刺激腺样体，使得腺样体组织增生。例如，儿童在秋冬季节容易反复患上急性鼻炎，长期炎症刺激就可能引发腺样体肥大。扁桃体炎影响： 扁桃体与腺样体位置邻近，当扁桃体发生炎症时，炎症很容易蔓延至腺样体，导致腺样体出现炎性反应进而肥大。比如，儿童扁桃体炎反复发作，就可能牵连腺样体出现问题。
过敏因素相关
过敏性鼻炎导致： 患有过敏性鼻炎的儿童，鼻腔长期处于过敏状态，会出现鼻黏膜水肿、分泌物增多等情况，长期刺激腺样体，也会促使腺样体肥大。有研究发现，约有一定比例的腺样体肥大儿童同时伴有过敏性鼻炎。其他过敏反应： 除了过敏性鼻炎，像食物过敏等其他过敏情况，也可能通过机体的免疫反应间接影响腺样体，引发腺样体肥大。比如，儿童对某些食物过敏后，身体的免疫状态改变，可能会波及腺样体。
解剖结构因素
鼻咽部结构特点： 儿童的鼻咽部相对较狭小，腺样体本身位置特殊，一旦有炎症等刺激，就更容易出现增生肥大的情况。因为其空间有限，腺样体稍有增生就可能引起鼻塞等症状。个体差异影响： 不同儿童的腺样体对刺激的反应不同，有些儿童可能自身腺样体组织对炎症等刺激更敏感，更容易发生肥大。比如，同样处于鼻炎环境中，有的儿童腺样体就容易肥大，有的则相对不易。