直肠脱垂主要表现为直肠黏膜或直肠全层从肛门脱出。一般来说，直肠脱垂的症状主要有以下这些。
脱出症状
早期脱出情况： 早期排便时直肠黏膜脱出，便后可自行还纳。脱出物通常呈淡红色，形状像圆锥状。晚期脱出情况： 随着病情发展，脱出物会越来越长，便后需用手推回或卧床休息才能还纳，严重时咳嗽、行走、下蹲等腹压增加时也可脱出。
局部刺激症状
肛门周围不适： 直肠脱垂后，直肠黏膜不断受到刺激，会分泌黏液，导致肛门周围潮湿、瘙痒，患者会感觉肛门有坠胀感。排便异常： 部分患者会出现排便不尽感，总想排便却排不净。有的还会伴有便秘，大便干结难解。
全身症状
体力下降： 长期直肠脱垂，患者会因慢性失血等原因出现全身乏力、精神萎靡等症状。影响生长发育（儿童）： 对于儿童患者，长期直肠脱垂可能会影响其生长发育，导致身体瘦弱、营养不良等情况。
嵌顿症状
嵌顿疼痛： 当直肠脱垂发生嵌顿时，脱出的直肠组织会充血、水肿，甚至坏死，患者会感到剧烈疼痛，坐立不安。血液循环障碍： 嵌顿还会影响局部血液循环，进一步加重组织的损伤，严重时可能需要手术治疗来解除嵌顿。