宫外孕的治疗方式需视具体情况而定。
一、若宫外孕已致破裂且内出血多,有休克可能,此时需备血、输液,建立静脉通道,输血、吸氧、抗休克,同时尽快手术缝合破裂口、控制出血并清除淤血。
二、当宫外孕孕囊较大,盆腔肿块最大直径大于3厘米,或宫外孕胎心搏动明显时,不可保守治疗,需尽快手术将孕囊剥离或做患侧附件切除手术。
三、若宫外孕无出血或出血较少,一般状况良好、症状较轻,盆腔肿块最大直径小于3厘米,血HCG小于2000U/L,则可先保守治疗,采用药物治疗,通常用甲氨蝶呤肌肉注射或局部注射,密切观察能否自然流产,若保守治疗效果不佳,需随时手术终止妊娠。
总结概况提示:宫外孕的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗,具体选择哪种要根据病情的不同表现来决定,如孕囊情况、出血情况、症状表现、相关指标等。
