不寐主要分为以下几种中医辨证分型：
1.肝郁化火：常因情志失调、肝气郁结、气郁化火、内扰心神而导致不寐。主要表现为不寐多梦、急躁易怒、伴头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦、不思饮食、便秘溲赤等症状。治疗可选用龙胆泻肝汤，方剂中包括龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草等。
2.痰热内扰：多因饮食不节、暴饮暴食、宿食停滞、脾胃受损、酿生痰热、内扰心神而导致不寐。主要表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数等症状。治疗可选用黄连温胆汤，方剂中包括黄连、半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、甘草等。
3.心脾两虚：多因饮食不节、劳倦伤脾、脾虚运化失职、气血生化无源、心血不足、心失所养而导致不寐。主要表现为不易入睡、多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏、面色少华等症状。治疗可选用归脾汤，方剂中包括白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志等。
4.心肾不交：多因久病、房事不节、肾阴耗伤、不能上济于心、心火炽盛、心肾不交而导致不寐。主要表现为心烦不寐、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津、男子遗精、女子月经不调等症状。治疗可选用六味地黄丸合交泰丸，方剂中包括熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、黄连、肉桂等。
5.心胆气虚：多因突然受惊、或耳闻巨响、目睹异物、或涉险临危，触忤心神、神摇胆虚而导致不寐。主要表现为虚烦不寐、触事易惊、终日惕惕、胆怯心悸、伴气短自汗、倦怠乏力等症状。治疗可选用安神定志丸合酸枣仁汤，方剂中包括茯苓、茯神、远志、人参、龙齿、石菖蒲、酸枣仁、知母、川芎、甘草等。