腋下长小肉粒可能有以下这些情况：
一、软纤维瘤：小肉粒有可能是软纤维瘤。软纤维瘤一般是因皮肤老化，使得皮肤角质层出现异常增生，这种增生一旦突出于表面，就可能形成肉眼可见类似皮赘的增生物。对于这类患者，需要及时前往医院，通过手术将软纤维瘤切除。
二、丝状疣：若腋下小肉粒是褐色且呈细丝状，那可能是丝状疣，这主要是由于患者遭受HPV病毒感染所引发。此类患者需要及时依照医嘱服用阿昔洛韦、利巴韦林等进行抗病毒治疗。患者还可以前往医院接受激光治疗、液氮冷冻治疗等方式来去除丝状疣。
三、淋巴结肿大：人体腋下富含丰富的淋巴结，如果患者出现淋巴结发炎的状况，就会导致淋巴结肿大，从而使患者能观察到腋下部位出现小肉粒。这类患者需要遵循医嘱服用阿莫西林、氧氟沙星等进行抗感染治疗。
总结概况提示：腋下长小肉粒的原因较多，主要有软纤维瘤、丝状疣、淋巴结肿大等，每种情况的表现和治疗方法都有所不同，需要准确判断并采取相应的措施。当发现腋下有异常时，应及时就医诊断和治疗。