腋下长了个小肉粒，可能是以下原因引起：
1.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤赘生物，通常是无害的。皮赘好发于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位，表现为一个柔软、有蒂的小肉粒，颜色可以是肤色、褐色或黑色。皮赘的发生可能与皮肤老化、遗传、激素水平变化等因素有关。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。丝状疣通常表现为细长的丝状突起，颜色与正常皮肤相似或呈褐色，好发于颈部、腋窝、眼睑等部位。
3.汗腺炎：汗腺的炎症性疾病，可导致汗腺周围组织红肿、疼痛，并形成小肉粒。常见于多汗的部位，如腋窝、腹股沟等。
4.脂肪瘤：一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，可移动，好发于身体的脂肪丰富部位，如肩部、背部、腹部、臀部和大腿等。
5.其他原因：还有一些其他情况也可能导致腋下出现小肉粒，如皮肤感染、皮脂腺囊肿、血管瘤等。
如果腋下的小肉粒没有引起不适症状，且生长缓慢，可以先观察一段时间。但如果小肉粒逐渐增大、增多、出现疼痛、瘙痒或其他异常症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的体格检查、必要的实验室检查或影像学检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，不要自行搔抓、挤压或使用刺激性的药物涂抹小肉粒，以免引起感染或加重症状。此外，保持皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦和刺激，有助于预防皮肤问题的发生。如果对腋下小肉粒的原因存在疑虑，最好咨询皮肤科医生的意见。