肺纹理是指由肺部支气管、血管、淋巴管等形成的纹理。两肺纹理增多是胸片检查呈现出的一种现象，其既有可能是正常生理性的，也有可能是异常病理性的。
一、生理性两肺纹理增多
1.老年人：由于老年人肺间质相对较丰富，所以在X线胸片上会显示肺纹理增多。
2.肥胖者：因体型肥胖，皮下脂肪增多导致X线吸收增加，从而在胸片上出现肺纹理增多的假象。
二、病理性两肺纹理增多
这可能是由疾病引起的，常见于心脏、呼吸系统疾患导致的肺部血管充血或瘀血。比如患有慢性支气管炎、支气管扩张时，胸片会表现为肺纹理粗细不匀，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影；若一些患有风心病、先心病者，胸片常显示肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，并且常伴有心脏增大。
所以，当胸片发现两肺纹理增多时，应及时就医，医生会综合病史、症状体征、实验室检查等进行判断，必要时还会考虑进一步进行胸部CT、MR等检查以明确诊断，进而开展相关治疗。而患者在日常生活中要注意戒烟戒酒，尽量避开空气污染的环境。
总之，对于两肺纹理增多的情况，要明确其是生理性还是病理性，以便采取恰当的措施。