肺炎在CT上的表现多样，不同类型肺炎有不同特征。
大叶性肺炎
CT上可见肺叶或肺段均匀的高密度影，边界较清楚，病变区域肺纹理可被掩盖，实变影内有时可见“空气支气管征”，多见于青壮年，常因肺炎链球菌感染引发。
小叶性肺炎
表现为双肺下野中内带沿支气管分布的斑片状模糊影，病灶大小不等，密度不均，可融合成大片状，多见于儿童、老年人或免疫功能低下者，多由葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等感染导致。
间质性肺炎
CT显示肺间质纹理增粗、模糊，可呈网状、网格状改变，伴有磨玻璃影，病变分布以双肺外带为主，常见于病毒性肺炎，如新冠病毒、流感病毒感染引起的肺炎，好发于各年龄段人群。
真菌性肺炎
CT表现多样，可为结节状、肿块状、斑片状影，有时可见晕轮征（结节周围环绕磨玻璃样密度影）、空气新月征（结节内出现新月形气体密度影）等，多见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂者，常见病原菌有曲霉菌、念珠菌等。对于儿童肺炎患者，CT检查需谨慎权衡辐射风险，尽量采用低剂量扫描技术；老年肺炎患者CT表现可能不典型，需结合临床症状综合判断；有基础疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的肺炎患者，CT表现可能受基础疾病影响，诊断时要全面考虑各方面因素。