肝腹水的形成主要源于肝纤维化和肝硬化引发的肝功能失代偿、肝硬化导致的肝门静脉血压升高、肝硬化引起的肝周淋巴回流功能障碍等。具体如下：
一、肝功能失代偿会使肝脏对某些激素的失活减少。比如，雌激素通常在肝脏中进行失活，而肝功能不佳会致使雌激素失活不充分，进而促使雌激素增加肝腹水的形成。这是因为肝脏在正常情况下承担着代谢和灭活多种激素的重要任务，当肝功能失代偿时，其对激素的处理能力下降，雌激素等激素就会在体内蓄积，从而对机体产生一系列影响，其中就包括对腹水形成的推动作用。
二、肝硬化会致使肝门静脉血压升高，进而让整个门静脉系统的压力上升。一旦静脉压升高到特定程度，从静脉壁血管渗出的血液成分便会流入腹腔，最终导致肝腹水形成。在肝硬化的状态下，肝脏内的血管结构发生改变，血管阻力增加，导致门静脉血流受阻，压力逐渐升高。随着门静脉压力的持续增高，血液中的液体和一些成分就会透过血管壁渗出到腹腔中，逐渐积聚形成腹水。
三、肝硬化会引起肝脏周围淋巴回流障碍，对腹腔内淋巴回流到肝脏造成影响，使得淋巴管内压升高，进而导致淋巴从淋巴管析出形成肝腹水。由于肝硬化的发生，肝脏的组织结构和功能受到损害，淋巴循环系统也会受到干扰，导致腹腔内的淋巴液不能正常回流到肝脏，而在淋巴管内积聚，压力升高后就会渗出形成腹水。
总之，当发现肝功能出现肝腹水时，务必及时就医，严格按照医生的指导进行治疗。