顽固性咳嗽该怎么办

顽固性咳嗽主要涉及咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。不同病因需采取不同治疗方式。具体如下:

一、咳嗽变异性哮喘:

1.若咳嗽持续超过2个月,需考虑该病症的可能。

(1)治疗药物包括舒张支气管药物,如沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、异丙托溴铵等。

(2)抗炎药物,如糖皮质激素、白三烯调节剂(孟鲁司特、扎鲁司特)等。

二、胃食管反流导致的咳嗽:

1.因胃酸等胃内容物反流进食管,而出现以咳嗽为突出表现。

(1)可使用促胃肠动力药(多潘立酮、西沙必利)。

(2)或使用H2受体阻止剂(西咪替丁、雷尼替丁)。

(3)或使用质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)来缓解症状。

三、嗜酸粒细胞性支气管炎:

1.是一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。

(1)可采用丙酸倍氯米松或其他糖皮质激素进行治疗。

(2)初始治疗时可联合应用泼尼松。

四、变应性咳嗽:

1.具有以下特征之一:①有过敏性疾病史或过敏物质接触史;②变应原皮试阳性;③血清总IgE或特异性IgE增高;④咳嗽敏感性增高等。

(1)可利用抗组胺药物(特非那定、阿司咪唑)治疗。

(2)必要时可用糖皮质激素(地塞米松、氢化可的松)。

以上所有用药都需在医生指导下进行。由于顽固性咳嗽原因多样,所以建议及时前往医院,完善检查明确病因后,给予针对性的处理或治疗。