青春痘也叫痤疮，通常12~25岁的青少年发生率较高，它的引起主要与以下几方面有关。
皮脂腺分泌过多
皮脂腺发育相关： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会促使皮脂腺增大，分泌功能亢进，从而导致皮脂分泌增多。比如雄激素能刺激皮脂腺细胞增生和分泌活性增加，使油脂分泌量比青春期前明显增多。遗传因素影响： 如果家族中有容易长痤疮的遗传倾向，那么个体发生痤疮的概率也会增加。研究发现，遗传因素对皮脂腺分泌功能有一定的调控作用，有家族史的人更容易出现皮脂腺分泌过旺的情况。
毛囊皮脂腺导管角化异常
导管角化过度： 毛囊皮脂腺导管角化过度时，会导致导管口径变小、狭窄或阻塞，使得皮脂排出受阻，形成角质栓，也就是微粉刺。这种角化异常可能与基因表达异常有关，比如某些基因的突变可能影响角质形成细胞的代谢，导致导管处的角质不能正常脱落，进而堵塞毛孔。毛囊口堵塞表现： 当毛囊口被堵塞后，皮脂无法正常排出，就会在毛囊内堆积，为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造了条件，进一步加重痤疮的炎症反应。
痤疮丙酸杆菌繁殖
细菌繁殖引发炎症： 痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，在毛囊内大量繁殖时，会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红色丘疹、脓疱等炎性痤疮表现。细菌的促进作用： 痤疮丙酸杆菌还能产生一些酶和细胞因子，破坏毛囊上皮细胞，导致毛囊壁破裂，内容物进入周围组织，加重炎症程度，使得痤疮症状更加明显。
炎症与免疫反应
炎症级联反应： 皮脂腺分泌过多、导管角化异常、细菌繁殖等因素共同作用下，会引发机体的炎症免疫反应。中性粒细胞等免疫细胞会被招募到毛囊部位，释放炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，导致毛囊周围出现红肿、疼痛等炎症表现。免疫调节失衡： 机体的免疫调节失衡也与痤疮的发生有关，当免疫功能出现紊乱时，对毛囊皮脂腺单位的炎症反应调控不佳，使得痤疮难以消退，容易反复发作。