青春痘主要是由多种因素共同作用引起的，其中皮脂分泌过多是重要因素之一，据统计，约80%-90%的青少年会经历青春痘的困扰。
皮脂分泌旺盛
皮脂腺发达： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。比如12-18岁的青少年，皮脂腺受雄激素刺激，分泌功能活跃，更容易长青春痘。油脂堵塞毛孔： 过多的皮脂会混合脱落的角质细胞等，堆积在毛囊口，容易堵塞毛孔，为痤疮丙酸杆菌的繁殖创造条件。
痤疮丙酸杆菌感染
细菌繁殖引发炎症： 堵塞毛孔后，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，它会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，出现红肿、丘疹、脓疱等痘痘表现。炎症持续加重症状： 这种炎症如果持续发展，会使痘痘情况加重，从单纯的粉刺可能发展成炎性的丘疹、脓疱甚至结节、囊肿。
毛囊口角化异常
角质过度增生： 毛囊口角化异常时，角质层增厚，会导致毛囊口变小、狭窄、堵塞，影响皮脂排出，促使青春痘形成。比如一些遗传因素可能导致毛囊口角化异常更容易发生。加剧毛囊堵塞： 过度角化进一步加重了皮脂等物质在毛囊内的堆积，让青春痘的情况愈发严重，使得痘痘更难消退。
其他因素影响
饮食方面： 高糖饮食、高脂肪饮食会促进皮脂分泌，比如常吃蛋糕、油炸食品等，可能增加长青春痘的几率。另外，过多饮用牛奶尤其是全脂牛奶，也可能与青春痘发作相关。生活习惯： 长期熬夜会影响内分泌平衡，导致皮脂分泌失调，容易长青春痘。还有不注意面部清洁，皮肤油脂、污垢堆积，也容易诱发青春痘。