小而密低密度脂蛋白胆固醇偏高包含生理性原因和病理性原因。
一、生理性原因：小而密低密度脂蛋白胆固醇偏高通常指的是B型低密度脂蛋白胆固醇。如果个体较为肥胖，会致使体内脂肪含量增加，再加上经常进食油腻食物或者大量饮酒，就很可能引发低密度脂蛋白偏高。这种情况下需要积极改掉不良的生活习惯。
二、病理性原因：低密度脂蛋白偏高有可能是因为患上了某些疾病。比如患有肝炎、冠心病，或是存在脂肪肝、糖尿病等，这就需要前往医院进行全面的相关检查来明确。
总之，小而密低密度脂蛋白胆固醇偏高的原因多样，要根据具体情况进行分析和处理。