做激光近视手术老了之后通常不会失明，但要做好眼部维护，且需定期去医院眼科复查。
一、激光近视手术主要是对角膜进行切削，通过改变角膜曲率来实现矫正近视的目的，其并不会损害眼内结构。一般情况下不会导致老了后失明。不过，有部分患者可能会出现近视度数反弹的情况，这时就需要通过佩戴框架眼镜或隐形眼镜来进行矫正。
1.手术原理：对角膜组织进行切削，改变角膜曲率。
2.安全性：不会破坏眼内结构，正常情况下老了后不会失明。
3.可能出现的问题：部分患者可能有近视度数反弹。
二、此外，做过近视手术的患者随着年龄增长，可能会发生老年性白内障而引起视力模糊，对此则需要进行白内障手术治疗。
1.后续可能出现的疾病：老年性白内障。
2.相应处理：进行白内障手术。
总之，激光近视手术老了后多数不会失明，但要重视眼部的保养和定期复查，同时要注意可能出现的一些情况并及时应对。