盆腔积液是否影响怀孕不能一概而论，一般少量生理性盆腔积液通常不影响怀孕，而病理性盆腔积液可能会对怀孕有一定影响。比如女性排卵期时，盆腔会有少量积液，这属于生理性的，量一般较少，多在10mm以内，通常不影响受孕。
生理性盆腔积液情况
排卵产生的积液：女性在排卵期，卵泡破裂后会有少量积液积聚在盆腔，这是正常的生理现象，一般积液量较少，不超过10 - 15毫米，也不会伴有不适症状，这种情况通常不会影响怀孕，而且随着时间推移，积液多可自行吸收。月经期少量积液：月经期间，少量经血逆流至盆腔也会导致盆腔积液，这也是生理性的，一般不影响生殖系统的正常功能，对怀孕没有明显影响。
病理性盆腔积液影响
炎症导致的积液：当盆腔存在炎症时，如盆腔炎，炎症刺激会使局部血管通透性增加，渗出增多，从而形成盆腔积液。如果盆腔炎比较严重，可能会影响输卵管的通畅性，导致输卵管粘连、堵塞等，进而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，大大降低怀孕的几率，甚至可能引发宫外孕。一般这种病理性盆腔积液量相对较多，可能超过20毫米，还常伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白带增多等症状。异位妊娠引起的积液：如果是异位妊娠（如输卵管妊娠）破裂或流产，会有血液积聚在盆腔，形成盆腔积液。这种情况不仅会影响怀孕，还会危及生命，需要及时就医处理。
如何判断盆腔积液性质
超声检查：通过盆腔超声检查可以观察积液的量、位置以及周围组织情况等。一般生理性盆腔积液在超声下表现为盆腔内少量游离液体，而病理性盆腔积液可能会看到积液量较多，或者伴有盆腔内器官的异常改变，如输卵管增粗等。结合症状体征：如果伴有下腹痛、发热、白带异常等症状，多考虑病理性盆腔积液；而没有明显不适症状，仅发现少量盆腔积液，多为生理性。