怀宫外孕主要是由于多种因素导致受精卵着床位置异常引起的，大约有10%左右的宫外孕发生率。
输卵管因素
输卵管炎症：这是引发宫外孕最常见的原因。比如盆腔炎，它会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄，影响受精卵的正常运行。像不洁性生活、多次流产等都可能增加盆腔炎的发生风险，进而导致宫外孕。输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，会影响受精卵的运送。另外，内分泌失调、精神紧张等也可能引起输卵管功能异常，使受精卵不能按时到达宫腔，从而在输卵管等部位着床。
宫腔内环境因素
宫腔手术史：比如有过人工流产史，子宫内膜受到损伤，受精卵着床时可能会跑到宫外。据统计，做过人工流产的女性宫外孕发生率比没有做过的要高好几倍。宫腔粘连：宫腔粘连会改变宫腔内的环境，影响受精卵的着床位置，增加宫外孕的发生几率。一些宫腔操作术后，如刮宫术后，容易引发宫腔粘连。
其他因素
避孕失败：使用宫内节育器避孕失败时，宫外孕的发生几率会增加。还有口服紧急避孕药失败的情况下，也可能导致受精卵着床异常，引发宫外孕。辅助生殖技术：通过试管婴儿等辅助生殖技术怀孕的女性，宫外孕的发生率相对自然受孕要高一些。这是因为胚胎移植过程中，可能会影响受精卵正常运输到宫腔内着床。