宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,也叫异位妊娠。造成宫外孕的原因有多种,其中输卵管因素是最主要的,比如约90%的宫外孕与输卵管异常有关。
输卵管病变相关原因
输卵管炎症: 这是引发宫外孕常见的原因之一。比如慢性输卵管炎,炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄,影响受精卵的正常运行。像盆腔炎患者,如果炎症波及输卵管,就容易增加宫外孕的发生几率。输卵管手术史: 有过输卵管手术的人,比如输卵管绝育术、输卵管复通术等,术后输卵管的结构和功能可能会受到影响,使得受精卵通过输卵管时受阻,从而增加宫外孕风险。比如曾经做过输卵管结扎再通术的女性,宫外孕发生率相对较高。
宫腔环境相关原因
宫腔操作史: 多次人工流产等宫腔操作会对子宫内膜造成损伤,受精卵可能会着床在输卵管等部位。据统计,有过人工流产史的女性,宫外孕的发生风险比没有过的要高一些。宫内节育器影响: 宫内节育器避孕失败时,发生宫外孕的可能性会增加。这是因为节育器可能会干扰受精卵在宫腔内的正常着床位置。
其他相关原因
受精卵游走: 卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,由于游走时间过长,受精卵在尚未到达子宫腔时就具备了着床能力,从而形成宫外孕。辅助生殖技术: 进行试管婴儿等辅助生殖技术时,也可能增加宫外孕的发生几率。这是因为胚胎移植过程中,受精卵的输送等环节可能受到影响,导致着床位置异常。
