巧克力囊肿破了主要有以下症状表现。首段：巧克力囊肿破裂后，患者通常会出现突发的剧烈腹痛，这种腹痛一般在1小时内可能就会比较明显，疼痛程度较为剧烈，可呈持续性或阵发性加重。
腹痛情况
突发剧烈腹痛： 巧克力囊肿破裂时，囊内的液体流入盆腔，刺激腹膜，会引起突然发作的下腹部剧烈疼痛，疼痛程度往往比较严重，有的患者会难以忍受。疼痛部位与范围： 疼痛最初多始于一侧下腹，之后可能会扩散至整个下腹部，范围逐渐扩大。
其他伴随症状
恶心呕吐： 由于腹腔内受到刺激，不少患者会出现恶心、呕吐的症状，呕吐可能为胃内容物等。阴道出血： 部分患者可能会有少量的阴道出血情况，不过一般出血量不会太多，但也有个体差异。
体征表现
腹部压痛反跳痛： 医生进行体格检查时，会发现下腹部有明显的压痛，并且伴有反跳痛，这是腹膜刺激征的表现。盆腔检查异常： 在妇科检查时，可发现子宫一侧或双侧附件区有包块，原有囊肿可能缩小或消失，宫颈有举痛等表现。
可能出现的全身反应
头晕乏力： 因为剧烈腹痛和可能的少量出血等情况，患者可能会出现头晕、乏力的症状，严重时可能会有面色苍白等表现。心率加快： 身体受到刺激后，有的患者会出现心率加快的情况，以应对身体的应激状态。