心梗发作时，及时用药很关键。一般来说，硝酸甘油是常用的缓解药物，通常在舌下含服后1-3分钟就能起效，能快速扩张冠状动脉，增加心肌供血。
硝酸酯类药物：
硝酸甘油： 主要作用是松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加缺血心肌的血液供应。一般在心梗发作时舌下含服。但青光眼患者禁用，因为硝酸甘油会升高眼内压，加重病情。硝酸异山梨酯： 也属于硝酸酯类，可扩张静脉和动脉，减少心脏前后负荷，降低心肌耗氧量。不过，严重贫血患者慎用，因为该药可能会进一步降低血液携氧能力。
抗血小板药物：
阿司匹林： 通过抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成。一般建议心梗患者立即嚼服300mg阿司匹林。但对阿司匹林过敏者不能使用，有严重胃肠道疾病的患者使用时需谨慎，可能会加重胃肠道不适。氯吡格雷： 也是抗血小板的药物，与阿司匹林联合使用，能更好地抑制血小板聚集。不过，使用氯吡格雷时要注意观察是否有出血倾向，如牙龈出血、黑便等，老年人使用时需密切关注身体状况。
β受体阻滞剂：
美托洛尔： 可以减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量。在无禁忌证的情况下，心梗患者应尽早使用。但严重心动过缓（心率<50次/分）、重度房室传导阻滞患者禁用，哮喘患者也需慎用，可能会诱发哮喘发作。比索洛尔： 同样属于β受体阻滞剂，能降低血压和心率，改善心肌缺血区的氧供需平衡。不过，孕妇及哺乳期女性使用时需咨询医生，因为可能会对胎儿或婴儿产生影响。