脑门长痘痘主要是由多种因素引起，其中皮脂腺分泌旺盛是常见原因之一，青春期人群皮脂腺分泌更为活跃，皮脂腺分泌的油脂若不能正常排出，就容易堵塞毛孔引发痘痘，大约有60% - 80%的青少年会受到皮脂腺分泌旺盛导致长痘的影响。
皮脂腺分泌旺盛：
皮肤油脂分泌过多： 皮脂腺受到雄性激素等因素影响，分泌大量油脂，若不能及时排出，就会堆积在毛囊口，为细菌滋生创造条件，进而引发痘痘。一般青春期的人群由于体内激素变化，油脂分泌比其他年龄段更旺盛，更容易出现脑门长痘痘的情况。清洁不彻底： 如果日常清洁面部不认真，没有及时清除皮肤表面的油脂、灰尘等，也会导致毛孔堵塞，诱发脑门长痘痘。比如每天至少需要清洁面部1 - 2次，若清洁次数过少就可能增加长痘风险。
毛囊口角化异常：
角质层增厚堵塞毛孔： 毛囊周围的角质层会出现增厚情况，使得毛囊口变窄，皮脂排出受阻，从而形成痘痘。这种情况在油性皮肤人群中更为常见，油性皮肤人群角质层更新相对较快，但如果代谢出现紊乱就容易导致角质层增厚。毛囊口异常角化： 毛囊口的细胞过度角化，会使毛囊口变小、堵塞，皮脂无法正常排出，进而在脑门部位形成痘痘。一些患有脂溢性皮炎的人群，毛囊口角化异常的情况往往更为明显。
细菌感染：
痤疮丙酸杆菌繁殖： 当毛孔堵塞后，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，它会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致脑门出现红肿、疼痛的痘痘。研究发现，几乎所有长痘痘的部位都存在痤疮丙酸杆菌的感染。其他细菌影响： 比如金黄色葡萄球菌等细菌也可能参与痘痘的形成过程，它们在毛囊内大量繁殖，加重炎症，使得痘痘情况更加严重。当皮肤有破损时，这些细菌更容易侵入引发感染导致长痘。