脑梗死

脑梗死是一种常见的脑血管疾病,又称缺血性脑卒中。我国每年新发脑梗死病例数较多。脑梗死的治疗需要及时,一旦发生,应尽快就医。

脑梗死的常见病因

动脉粥样硬化:这是最常见的病因,由于动脉管壁内膜受损,脂质沉积等形成斑块,导致血管狭窄甚至闭塞,进而引起脑梗死。例如,长期高血压、高血脂、高血糖等因素容易促进动脉粥样硬化的发生发展。心源性栓塞:心房颤动等心脏疾病可能导致心脏内形成血栓,血栓脱落随血液循环进入脑血管,堵塞血管引发脑梗死。据统计,心房颤动患者发生脑梗死的风险比正常人高5倍左右。

脑梗死的典型症状

突发的神经功能缺损:患者可能突然出现一侧肢体无力或麻木,比如拿东西拿不住、走路时一侧肢体不听使唤;还可能出现言语不清,说话不流利、含糊难懂;有的患者会有口角歪斜的表现。头痛、呕吐:部分脑梗死患者会出现头痛,疼痛程度不一,同时可能伴有呕吐症状,这是因为颅内压升高引起的。

脑梗死的急救与治疗

急诊溶栓治疗:如果在发病4.5小时内符合溶栓指征,可使用阿替普酶等溶栓药物,通过溶解血栓,使堵塞的血管再通,挽救缺血半暗带的脑组织。但溶栓有严格的时间窗和适应证、禁忌证要求。康复治疗:在病情稳定后,应尽早开展康复治疗。康复治疗包括肢体的运动功能训练、言语功能训练等。一般在发病后1~3个月内是康复的黄金时期,通过康复训练可以最大程度地恢复患者的神经功能,提高生活自理能力。例如,对于肢体无力的患者,会进行被动运动、主动运动等训练,帮助恢复肌肉力量和关节活动度。