斜视手术是否有必要做，需根据具体情况判断。一般来说，如果斜视影响了外观、立体视功能等，通常建议手术。比如，约1/3的斜视患者通过手术可改善外观，而立体视功能受损的患者，早期手术可能有助于恢复。
斜视影响外观时需考虑手术
明显斜视外观：当斜视程度较为明显，严重影响面部美观时，比如双眼明显不对称，从外观上就能看出一眼向内或向外偏斜很明显，这时候通常建议考虑手术矫正。例如，有些孩子出生后就发现有很明显的斗鸡眼（内斜视），随着年龄增长，外观问题可能会对孩子的心理产生影响，这时候手术就有必要。逐渐加重的斜视：如果斜视度数在不断进展，比如每年斜视度数增加5度以上，这种情况下也需要考虑手术。因为斜视度数逐渐加重可能会导致双眼视功能进一步受损，通过手术及时矫正可以阻止病情的恶化。
斜视影响视功能时要考虑手术
立体视功能受损：立体视是人类双眼重要的视功能之一，能够让我们感知物体的远近、深度等。如果斜视导致立体视功能受到影响，比如孩子经过检查发现立体视锐度变差，那么就需要考虑手术。一般来说，6岁之前是立体视发育的关键时期，如果在这个阶段发现斜视影响了立体视功能，尽早手术有助于恢复立体视。双眼单视功能破坏：正常情况下，双眼是协同工作实现双眼单视的。当斜视发生后，双眼单视功能会遭到破坏。如果经过评估，双眼单视功能已经受到严重影响，通过手术矫正斜视，还有可能挽救部分双眼单视功能。例如，一些成人斜视患者，虽然发现较晚，但如果手术及时，仍有恢复部分双眼单视功能的可能。
特殊类型斜视更需及时手术
麻痹性斜视：对于麻痹性斜视，尤其是由外伤、神经病变等引起的麻痹性斜视，如果经过保守治疗（如药物治疗等）一段时间后没有改善，通常需要考虑手术。比如，因外伤导致眼外肌麻痹引起斜视，在排除其他严重并发症后，手术是改善斜视状况的重要手段。先天性斜视：先天性斜视一般是指出生后6个月内发生的斜视，这种斜视对视觉发育的影响很大。研究表明，先天性斜视患儿如果不及时手术，超过90%会出现立体视功能障碍。所以，先天性斜视通常建议在出生后6个月 - 18个月内进行手术矫正，以最大程度减少对视觉发育的影响。