一般来说，外阴瘙痒、有异味可能由多种病症引发，比如滴虫性阴道炎、外阴湿疹等，需依据实际状况予以相应处理。具体如下：
一、滴虫性阴道炎：这是由阴道毛滴虫导致的阴道炎。患者除了会有外阴瘙痒、有异味的表现外，还可能伴随白带稀薄、呈脓性、为泡沫状等不适症状。对于此类患者，建议按照医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物，这些药物具有杀虫抗炎的作用，能够有效缓解不适症状。
1.甲硝唑片：对阴道毛滴虫有较好的杀灭效果。
2.替硝唑片：也是常用于治疗滴虫性阴道炎的药物。
二、外阴湿疹：这是一种因多种病因引发的变态反应性皮肤病，其特点为具有多形性的病损、炎性渗出且伴有剧烈瘙痒，部分患者可能会出现分泌物有异味的情况。对此，建议按照医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司软膏等药物进行治疗，能有效改善相关不适症状。
1.他克莫司软膏：可减轻炎症和瘙痒。
2.吡美莫司软膏：对外阴湿疹有一定的疗效。
此外，外阴瘙痒、有异味还可能与糖尿病、恶性肿瘤等因素相关，建议患者及时前往医院进行就诊检查，而后采取合理的治疗措施。
总结提示：外阴出现瘙痒且有异味时，要考虑多种病症的可能性，应及时就医明确具体病因，并在医生指导下进行针对性治疗。