红细胞偏高可能由多种原因引起。一般来说，成年男性红细胞计数正常范围是（4.0~5.5）×10¹²/L，成年女性是（3.5~5.0）×10¹²/L，当超出这个范围可能就提示红细胞偏高。
生理性红细胞偏高的情况
居住高原地区人群：长期生活在高原的人，由于高原空气稀薄，氧气含量相对较少，身体会代偿性产生更多红细胞来携带氧气，导致红细胞偏高。比如长期在海拔3000米以上高原生活的人，红细胞计数往往会高于平原地区同年龄段人群。剧烈运动后：短时间内剧烈运动，身体耗氧量增加，也可能引起红细胞暂时偏高。一般运动结束后休息1 - 2小时再检测，可能会发现红细胞有轻度升高情况。
病理性红细胞偏高的情况
心肺疾病导致：像慢性阻塞性肺疾病患者，因为肺部功能受损，气体交换不足，机体缺氧，会刺激骨髓造血，使红细胞生成增多。还有先天性心脏病患者，心脏结构异常影响血液循环和氧气供应，也会出现红细胞偏高现象。血液系统疾病引发：真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性疾病，会导致红细胞异常增殖，使红细胞数量明显高于正常范围。患者除了红细胞偏高，还可能伴有面色发红、头痛等症状。其他慢性疾病因素：比如严重的肾脏疾病，肾脏功能受损影响促红细胞生成素的分泌调节，也会引起红细胞偏高。像慢性肾衰竭患者，后期常出现红细胞代偿性增多情况。
红细胞偏高的应对措施
如果是生理性红细胞偏高，比如高原地区居民，一般不需要特殊治疗，适应一段时间后可能会有所改善。但如果是病理性红细胞偏高，就需要针对原发病进行治疗。例如心肺疾病引起的，要积极治疗心肺原发疾病；血液系统疾病导致的真性红细胞增多症，可能需要通过放血疗法等方式来降低红细胞数量，同时遵医嘱使用相应药物控制病情发展。对于肾脏疾病引起的红细胞偏高，要治疗肾脏疾病，改善肾脏功能，从而缓解红细胞偏高的状况。