荨麻疹是怎么回事

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,全球约15%~20%的人一生中至少发生过一次荨麻疹。它主要是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

荨麻疹的常见诱因

食物因素: 动物性蛋白是常见的诱因,比如鱼虾、蟹、贝壳类、蛋类等,有些人吃了这些食物后就可能引发荨麻疹。另外,某些植物(如草莓、可可、番茄和葱蒜等)、某些食物添加剂也可能导致发病。药物因素: 常见的引起荨麻疹的药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等,药物导致的荨麻疹常具有一定的潜伏期。

荨麻疹的主要症状表现

皮肤表现: 基本损害为皮肤出现风团,常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定,风团逐渐蔓延,融合成片。其他表现: 部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

荨麻疹的诊断与鉴别

诊断方法: 医生主要根据病史如发病诱因、皮疹特点(风团反复发作,消退后不留痕迹等)来进行诊断。必要时可能会进行血常规、过敏原检测等检查,帮助明确病因。鉴别诊断: 需要与血管性水肿相鉴别,血管性水肿主要是皮下组织的水肿,好发于眼睑、口唇、外生殖器等部位;还要与丘疹性荨麻疹鉴别,丘疹性荨麻疹好发于儿童,皮疹为纺锤形的红色风团样损害,顶端常有小水疱。

荨麻疹的治疗与护理

治疗原则: 首先是去除病因,然后根据病情轻重采取相应的治疗措施。对于轻症患者,可使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,能缓解症状。如果是重症患者,出现了喉头水肿、呼吸困难等情况,需要立即就医,可能需要使用肾上腺素等进行抢救。护理要点: 患者要注意避免搔抓皮肤,以免导致皮肤破损引起感染。要穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的刺激。同时,要注意观察病情变化,如果症状加重或持续不缓解,应及时就医。