血压高经常头晕可能有以下原因：
一、可能是血压过高导致脑血管扩张，脑血流灌注过多，引起血管波动性头晕、头痛，多为功能性因素所致。具体来说，当血压明显升高时，脑血管会出现扩张以适应增加的血流需求。然而，这种过度的扩张可能导致大脑血管的敏感性增加，从而引发头晕和头痛症状。这种情况在功能性因素影响下相对较为常见。
二、也可能是器质性疾病引起。如果患者血压极高，引发了心脏和大脑的并发症，如脑梗死甚至脑出血，患者会出现持续的头痛、头晕、恶心、呕吐，并伴有一侧肢体的神经定位体征，通过做颅脑CT可有助于明确诊断。例如，当发生脑梗死时，脑部的血管被阻塞，导致局部脑组织缺血缺氧，进而引发一系列症状；而脑出血则是由于血管破裂导致血液在脑内积聚，同样会对大脑功能造成严重影响。
三、若患者血压持续处于较高水平，在服用降压药物或静脉应用降压药物时，血压降得过低过快，也会出现头晕、恶心等不适。所以对于高血压患者，降压过程中要注意适度，避免降压速度过快、幅度过大，以防脑血流减少对身体造成不良影响。
总之，血压高经常头晕的原因较为复杂，需要综合考虑各种因素，并通过相关检查来明确诊断，以便采取合适的治疗措施。同时，在降压治疗时要合理控制降压速度和幅度，以保障患者健康。