心肌梗塞的治疗需争分夺秒，一般发病后120分钟内是黄金救治时间。首先要进行药物治疗，常用药物有硝酸甘油，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血。还有阿司匹林，可抑制血小板聚集，防止血栓进一步加重。
药物治疗方面
硝酸酯类药物： 像硝酸甘油，能迅速扩张冠状动脉，改善心肌的血液供应，缓解胸痛等症状。不过使用时要注意监测血压，因为它可能会引起血压下降。抗血小板药物： 阿司匹林是常用的抗血小板药物，通过抑制血小板的聚集，阻止血栓形成，从而减少心肌进一步缺血坏死。但有胃肠道疾病的患者使用时要谨慎，可能会引起胃肠道不适。
急诊介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 这是一种比较有效的开通血管的方法。医生会通过导管技术，将堵塞的冠状动脉开通，恢复心肌的血流。一般在发病12小时内进行效果较好，如果患者发病时间超过12小时，但仍有持续缺血症状，也可以考虑进行。冠状动脉旁路移植术（CABG）： 对于多支血管病变等复杂情况，可能需要进行冠状动脉旁路移植术，也就是俗称的“搭桥”手术。通过建立旁路血管，改善心肌的供血。
一般治疗与监护
卧床休息： 患者发病后需要绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。一般需要卧床1 - 3天左右，之后根据恢复情况逐渐增加活动量。吸氧： 给予患者吸氧治疗，改善心肌缺氧的状态。一般需要持续吸氧2 - 5天，根据患者的血氧情况调整吸氧流量。监测生命体征： 要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，以及心电图的变化，及时发现病情变化并进行处理。