大便时有鲜红色血，这很可能是由痔疮、肛裂、直肠息肉等疾病引起，患者应依据病因对症治疗。
一、痔疮：若长期存在不良排便习惯，会导致肛垫下移进而诱发痔疮，患者不仅会有便血症状，还常伴有肛门瘙痒、分泌物增多等情况。在治疗方面，患者可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物来改善。也可通过痔单纯切除术等方式进行手术治疗。
二、肛裂：长期便秘会使大便变得干结发硬，在排便时就可能引发肛裂。患者会出现剧烈疼痛以及便血等表现。患者可在医生指导下，使用0.05%高锰酸钾溶液进行温水坐浴。还可以遵医嘱合理搭配外用硝酸甘油软膏等药物，以缓解疼痛症状。
三、直肠息肉：如果患者经常食用辛辣、油腻刺激性食物，如辣椒、肥肉等，容易造成肠道增生形成息肉，会有便血、息肉脱出等情况。建议患者改变不良饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜，同时可前往正规医院通过息肉切除术将息肉切除。
此外，还可能是由溃疡性结肠炎等疾病导致，需及时就医治疗。
总之，当出现大便带鲜红色血时，要明确具体病因，采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活和饮食习惯，对预防和改善这些疾病都非常重要。